Brief regering; Toezegging gedaan tijdens het Algemeen Overleg genees- en hulpmiddelen van 15 oktober 2020 over verduidelijking van de leeftijdgrens van 18 jaar m.b.t. de aanspraak van real-time Continu Glucose monitoring (CGM) - Herziening Zorgstelsel - Hoofdinhoud
Deze brief is onder nr. 1090 toegevoegd aan dossier 29689 - Herziening Zorgstelsel.
Inhoudsopgave
Officiële titel | Herziening Zorgstelsel; Brief regering; Toezegging gedaan tijdens het Algemeen Overleg genees- en hulpmiddelen van 15 oktober 2020 over verduidelijking van de leeftijdgrens van 18 jaar m.b.t. de aanspraak van real-time Continu Glucose monitoring (CGM) |
---|---|
Documentdatum | 10-12-2020 |
Publicatiedatum | 16-12-2020 |
Nummer | KST296891090 |
Kenmerk | 29689, nr. 1090 |
Commissie(s) | Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) |
Externe link | origineel bericht |
Originele document in PDF |
Tweede Kamer der Staten-Generaal
Vergaderjaar 2020-
2021
29 689
BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Den Haag, 10 december 2020
Tijdens het Algemeen Overleg genees- en hulpmiddelen van 15 oktober jl. heb ik aan het Kamerlid Raemakers de toezegging gedaan om het Zorginstituut te vragen om een verduidelijking van de leeftijdgrens van 18 jaar met betrekking tot de aanspraak van real-time Continu Glucose monitoring (CGM).
In het standpunt Continue Glucose monitoring van 2010 concludeerde het CVZ, de rechtsvoorganger van het Zorginstituut, op basis van beschikbare evidence dat er patiëntengroepen zijn waarbij langdurige therapeutische toepassing van CGM zinvol is. Voor deze patiëntengroepen voldoet CGM aan de stand van de wetenschap en praktijk wanneer de indicatiestelling en de toepassing van CGM op geprotocolleerde wijze plaatsvindt. Het betreft:
-
1.kinderen met diabetes type 1;
-
2.volwassenen met slecht ingesteld diabetes type 1 (ondanks standaard controle blijvend hoog HbA1c (> 8% of > 64 mmol/mol));
-
3.zwangere vrouwen met bestaande diabetes (type 1 en 2).
Uitbreiding CGM basispakket in 2017
In 2017 heeft Zorgverzekeraars Nederland de individuele zorgverzekeraars geadviseerd CGM voor nog twee groepen te vergoeden. Te weten:
-
1.Vrouwen met bestaande diabetes (type 1 en 2) met zwangerschaps-wens;
-
2.Mensen met diabetes type 1, die kampen met herhaalde ernstige hypoglykemieën en/of ongevoeligheid om hypoglykemie waar te nemen (zogeheten «hypo-unawareness»).
kst-29689-1090 ISSN 0921 - 7371 's-Gravenhage 2020
CGM wordt door de basisverzekering vergoed voor kinderen met diabetes type 1 tot en met 18 jaar. Kinderen en jongeren met diabetes vormen binnen de gehele populatie van mensen met diabetes een bijzondere doelgroep. Van alle leeftijdsgroepen hebben jongeren de meest problematische diabetesregulatie. Het lukt slechts een klein percentage hun streefwaarden te halen. Dit komt met name in de puberteit door de hormoonhuishouding en door het feit dat de adolescentie vaak gepaard gaat met experimenteren, onregelmatig(er) leven en grote veranderingen. Veel jongeren hebben ook problemen met het accepteren van hun diabetes en met het inpassen van de diabetes zelfzorg door het belastende vingerprikken in hun dagelijks leven.
Met 18 jaar gaan kinderen qua zorg over naar de volwassenzorg en vervalt de oorspronkelijk indicatie (kinderen). In de kwaliteitsstandaard voor optimale en doelmatige inzet van CGM en FGM is door patiënten, zorgverleners en zorgverzekeraars afgesproken dat dit het juiste moment is waarop geëvalueerd wordt of een CGM nog steeds het meest passende hulpmiddel is.
Met de behandelaar wordt vervolgens de verdere behandeling afgesproken.
Als de behandeldoelen met CGM bereikt worden, en er geen doelmatiger behandeling voorhanden is om die doelen te bereiken, kan de patiënt de CGM behouden.
De Minister voor Medische Zorg,
-
T.van Ark
Tweede Kamer, vergaderjaar 2020-2021,29 689, nr. 1090 2